Entzug von Substitol® und Compensan®: Ein Weg aus der Abhängigkeit

Die Bewältigung einer Abhängigkeit von Substitol® oder Compensan® – Medikamente, die in Österreich zur Substitutionsbehandlung bei einer bestehenden Opiat-Abhängigkeit abgegeben werden – ist eine große Herausforderung, die professionelle Unterstützung erfordert. Ein kalter Entzug von diesen Medikamenten und die damit einhergehende Angst vor Entzugssymptomen stellt für Betroffene zumeist eine große Hürde dar.

Ein Entzug von Substitol® oder Compensan® ist ein bedeutender Schritt, der Mut und Entschlossenheit erfordert. Wir verstehen die Sorgen, die mit diesem Vorhaben verbunden sind, und stehen Ihnen mit fundierter Erfahrung sowie innovativen Behandlungskonzepten zur Seite, um diesen Übergang für Sie sicher und bewältigbar zu gestalten. Unser Ziel ist es, Sie kompetent auf Ihrem Weg in ein selbstbestimmteres Leben zu begleiten. In einem vertraulichen, einfühlsamen Gespräch besprechen wir Ihre aktuelle Situation und finden eine Strategie, die zu Ihrer Situation passt.

Unterstützung durch unsere Klinik

Unser Ansatz kombiniert Technologie mit einer umfassenden medizinischen und persönlichen Betreuung, um den Entzug so erträglich wie möglich zu gestalten:

• Neuro-Elektrische Stimulation (NES): Der Neuro Jet® IX ist in zentrales Element unserer Behandlung, das Entzugssymptome lindert, sobald diese einsetzen.

• Stoffwechselunterstützung: Durch die Stimulation der körpereigenen Endorphinproduktion wird der Stoffwechsel unterstützt und der Entzugsprozess beschleunigt.

• Verbesserter Schlaf: Viele unserer Klinikgäste können dadurch erstmals wieder schlafen und empfinden den Entzug als weitaus weniger belastend.

• Individuelle Medikation: Zusätzlich zur Neurostimulation erfolgt eine individuelle symptomatische Behandlung (z. B. gegen das Restless-Legs-Syndrom).

• Persönliche Unterstützung: In unserer Klinik legen wir größten Wert auf eine private und familiäre Atmosphäre. Unsere engagierten Mitarbeiter stehen Ihnen rund um die Uhr zur Seite, um Sie während des gesamten Entzugsprozesses zu begleiten, zu motivieren und zu unterstützen. Wir nehmen uns die nötige Zeit, um umfassend auf Ihre persönlichen Fragen und Anliegen einzugehen.

• Organisation der medikamentösen Abstinenzhilfe: Die regelmäßige Einnahme eines „Opiatblockers“ (Naltrexon HCL) im Anschluss an den Entzug verhindert, dass Opioide erneut ihre Wirkung entfalten können.

Voraussetzungen für einen erfolgreichen Entzug Substitol-Entzug

Damit der Weg aus der Abhängigkeit nachhaltig gelingt, sollten bestimmte Rahmenbedingungen gegeben sein. Wir legen Wert auf eine klare Vorabklärung Ihrer Situation:

• Stabilität im Alltag: Eine stabile Lebenssituation sowie ein unterstützendes soziales Umfeld sind wesentliche Faktoren für den Entzugserfolg.

• Individuelle Gesundheitsanalyse: Vor Beginn klären wir Ihren aktuellen körperlichen und psychischen Zustand (z. B. Begleiterkrankungen), um die Behandlung sicher auf Sie abzustimmen.

• Persönliche Entschlusskraft: Die eigene Motivation, den Weg in die Abstinenz zu gehen, ist der entscheidende Motor für den Therapieerfolg.

• Definierte Zielsetzung: Ein klares Ziel und ein festes Setting für die Zeit nach dem Klinikaufenthalt müssen bereits vorab definiert sein.

Vorbereitung auf den Substitol®- und Compensan®-Entzug

Eine gute Planung mindert die Angst vor Entzugssymptomen und erhöht die Erfolgsaussichten:

• Eingangsdosierung: Ein stationärer Entzug ist bei uns ab einer Menge von maximal ca. 240 mg täglich (orale Einnahme) möglich. Generell gilt: Je tiefer die Dosierung, desto einfacher der Verlauf. Sollten Sie eine höhere Dosis einnehmen, beraten wir Sie gerne zur schrittweisen Reduktion im Vorfeld.

• Anpassung der Konsumform: Für einen Entzug ist die Umstellung auf eine rein orale Einnahme von Substitol® wichtig.

• Kurzzeitige Umstellung auf länger wirksame Opioide: In bestimmten Fällen kann es vorteilhaft sein, wenige Tage vor dem Entzug auf ein länger wirksames Opioid wie Methadon (z.B. Methasan®) oder Polamidon (z.B Levo-Methasan®) umzusteigen. Dies beeinflusst die Entzugsdynamik positiv.

• Fachliche Begleitung bei der Reduktion: Wir wissen, dass viele Betroffene in ihren Substitutionsstellen oft wenig Unterstützung beim Abdosieren erhalten. Wir bieten Ihnen hier das nötige Know-how und Begleitung.

Verlauf des Entzugs

Die Wahrnehmung eines Entzugs ist sehr individuell. Wie intensiv und herausfordernd die Symptome erlebt werden, hängt von unterschiedlichen Faktoren ab. Dazu gehören die gesundheitliche Konstitution, das Lebensalter, die bisherige Konsumhöhe und Konsumform sowie die gesamte Konsumdauer. Auch Ihre persönliche Einstellung und die Perspektive auf ein Leben nach der Abhängigkeit spielen eine entscheidende Rolle. Der Hauptteil der körperlichen Umstellung dauert bei uns etwa drei Tage. In dieser Zeit können folgende Symptome stärker, schwächer oder gar nicht auftreten:

• Körperliche Entzugserscheinungen: In dieser Phase reagiert der Körper unter anderem mit einer Weitstellung der Pupillen, Schwitzen, Übelkeit und Bauchkrämpfen. Auch eine verstärkte Schmerzwahrnehmung (Hyperalgesie), das Restless-Legs-Syndrom (RLS) oder ein erhöhter Puls können auftreten.

• Psychische Dynamik während des Entzugs: Parallel zum Körper fordert der Entzug auch die Psyche heraus. Es ist eine Zeit, in der unterdrückte Gefühle, Ängste und eine tiefe innere Unruhe spürbar werden können. Stimmungsschwankungen und Schlafstörungen begleiten diesen Prozess, während das Gehirn lernt, wieder ohne Betäubungsmittel zu funktionieren. Das Verlangen nach der Substanz („Craving“) kann phasenweise intensiv sein, wird jedoch durch unsere Begleitung und die Neurostimulation etwas abgefedert.

• Erholungsphase: Am 4. Tag setzen die Selbstheilungskräfte verstärkt ein. Wir besuchen mit unseren Klinikgästen bereits ein Thermalbad. Das warme Wasser lindert verbleibende Symptome und lässt Sie die neugewonnene Freiheit bereits etwas genießen.

• Nüchternheit („Auftauen der Seele“): Wenn die dämpfende Wirkung der Opiate nachlässt, beginnt das „Auftauen der Seele“. Die Wahrnehmung wird klarer, Farben und Geräusche wirken lebendiger und Emotionen sind wieder unmittelbar und deutlich erlebbar.

Was sind Substitol® und Compensan®?

Substitol® und Compensan® sind verschreibungspflichtige Medikamente, die spezifisch in der Opioid-Substitutionstherapie (OST) in Österreich (Substitol® zunehmend auch in Deutschland) abgegeben werden.

Gemeinsame Basis: Retardiertes Morphin in der Substitutionstherapie

Sowohl Substitol® als auch Compensan® retard basieren auf dem aktiven Wirkstoff Morphin, der ursprünglich aus dem Schlafmohn gewonnen wird. Ihre Eignung für die Substitutionstherapie liegt in ihrer Retard-Formulierung (verzögerte Freisetzung wenn korrekt oral eingenommen).

Die Wirkung von Substitol® und Compensan®

Diese Präparate enthalten den Wirkstoff Morphin in einer speziellen Retard-Formierung, die den Wirkstoff gleichmäßig über den Tag an den Körper abgibt.

• Wirkungsweise im ZNS: Morphin wirkt im zentralen Nervensystem als Agonist an den μ-Opioid-Rezeptoren. Die Effekte beruhen auf der Bindung an diese Rezeptoren, wodurch die Schmerzweiterleitung behindert und das Schmerzempfinden gesenkt wird.

• Toleranzentwicklung: Bei längerer Einnahme passt sich der Organismus an die Dauerzufuhr an. Dies verlangt oft nach immer höheren Dosen, um den gleichen Effekt zu erzielen. Infolgedessen wird die Dosis oft schrittweise weit über die ursprüngliche Empfehlung erhöht.<

Beobachtete Nebenwirkungen

Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen von Morphin-Präparaten wie Compensan® sind Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen und Benommenheit.

• • • • • Compensan® Fachdetails (G.L. Pharma)
        • Substitol® Fachinformationen (Mundipharma)

Fragen und Antworten zum Substitol®-Entzug